[摘要]包頭心理咨詢師淺談邊緣型人格訪客的工作要點。由于邊緣游客的自我狀態不穩定,包頭心理咨詢師應特別注意創造一個穩定的咨詢環境,即咨詢框架。它不僅包括時間和收費的固定安排,還包括咨詢邊界的明確定義。所有針對邊緣人格障礙的主流咨詢(合同、合同、守則、自殺/自傷通知義務等)都有嚴格明確的定義。包頭心理咨詢師需要知道設置意義的重要性,大于設置內容。
包頭心理咨詢師淺談邊緣型人格訪客的工作要點。
1.顧問要保持邊界,耐心。
由于邊緣游客的自我狀態不穩定,包頭心理咨詢師應特別注意創造一個穩定的咨詢環境,即咨詢框架。
它不僅包括時間和收費的固定安排,還包括咨詢邊界的明確定義。所有針對邊緣人格障礙的主流咨詢(合同、合同、守則、自殺/自傷通知義務等)都有嚴格明確的定義。
包頭心理咨詢師需要知道設置意義的重要性,大于設置內容。
設置的意義意味著沒有規則,沒有方圓。一旦你違反了規則,你就承擔責任。縱容分離-個性化問題的邊緣訪問者比懲罰更有害。就像案例中的老人一樣,他的邊界感相對較差。
邊界感好的人,即使心里慌了,想大喊大叫,也會關上門窗,盡量減少對他人的影響;不像案例中的老人,他們打開窗戶,把頭伸出來大喊大叫。
但邊緣游客往往對邊界的設置感到憤慨,但至少他們可以從中獲得兩個有利于咨詢的信息:
1.他們被視為成年人,相信自己有能力承受挫折。
2.顧問拒絕不合理要求,為維護自尊樹立榜樣。
邊緣游客的成長經歷表明,他們經常被迫接受矛盾信息,即在表現不佳時被縱容,在表現成熟時被忽視。人們可以隨意對待他們,他們也可以隨意對待他人。
也就是說,邊緣游客遭受了無數的剝奪和傷害,所以他們會更渴望和索要,而不是表達攻擊和憤怒。
來訪者的愿望和要求將引誘顧問打破設置。例如,訪問結束時仍然沉浸在悲痛中,這將使顧問不忍心提出時間已經到來,需要結束。但對于邊緣游客來說,顧問給予的越多,游客退卻的就越多,這會讓顧問生氣。
因此,顧問可以溫柔而堅定地告訴來訪時間已經到來,下次顧問可以談談他們對顧問按時結束的憤怒。南希發現,與其讓來訪者感激她的慷慨,不如讓來訪者抱怨她不人道。因為過度滿足可能會讓人退縮。
作為一名顧問,你也可以想象,如果你的訪客是咆哮叔叔,當他提出也想在咨詢室咆哮時,你會如何回應他?
此外,邊緣游客的狀態,變化無常,所以顧問不必擔心,主動提出需要增加每周咨詢的頻率。只有在邊緣游客處于特定情況下,如濫用咨詢材料和戒斷反應,才需要根據精神分析療程,每周安排三次以上的咨詢。
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